一、概述

　　雙眼皮是重瞼的俗稱(chēng)，眼科專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)之為上瞼皺襞，從美學(xué)角度看，具有重瞼的上瞼外形使人眼神更富于感情的表達和明眸的顯露。單眼皮往往給人以一種單調、臃腫、缺乏生機的感覺(jué)，為了改變這種欠缺，誕生了手術(shù)形成重瞼的方法。

　　重瞼術(shù)是一種多、常見(jiàn)的美容外科手術(shù)，它深受人們的歡迎。重瞼術(shù)的操作并不復雜，有外科基礎知識的醫生一學(xué)就會(huì )。然而，要使每一個(gè)手術(shù)術(shù)后效果都漂亮，并不是一件容易的事。而韓式重瞼術(shù)以個(gè)人氣質(zhì)，結合時(shí)代及區域的審美特點(diǎn)，打造人體黃金比例的自然雙眼皮，無(wú)疑是當下漂亮、受歡迎的一種重瞼術(shù)。

　　二、術(shù)前應認真聽(tīng)取受術(shù)者的要求

　　受術(shù)者對雙眼皮有不同的要求。有的希望自然一點(diǎn)，做完后不要讓周?chē)丝闯鍪侨斯ぷ龅?。對于這種人一般不宜做寬，重瞼線(xiàn)高度一般在6～7 mm，但亦要向受術(shù)者講清楚，如果只做5～6 mm寬，雖然術(shù)后1個(gè)月內顯得很自然，但2～3個(gè)月之后，或者再長(cháng)一點(diǎn)的時(shí)間，重瞼線(xiàn)就會(huì )不明顯，而呈現所謂的“隱雙”。有的受術(shù)者希望雙眼皮寬一些，便于化妝描眼線(xiàn)。這就需要做寬一些，重瞼線(xiàn)高度一般為8 mm，甚至(對于一些演員)可達9～10mm。有的人還希望做成所謂歐式雙眼皮。這就是一般歐美人的寬而深、睫毛往上翹的雙眼皮。術(shù)前醫生應認真聽(tīng)取受術(shù)者的要求，然后再根據其眼部條件施行手術(shù)。(圖1-1)

　　三、術(shù)前應仔細檢查受術(shù)者的眼部情況

　　術(shù)前，醫生應檢查受術(shù)者眼部情況，如眼皮的厚度和松緊度，眼裂的長(cháng)度，是否是腫眼泡，有無(wú)內眥贅皮，內眥贅皮的輕重如何，眉毛下緣至眼瞼上緣的寬度，眼球是否突出(即所謂的金魚(yú)眼)，眼部有無(wú)急慢性炎癥等。一般來(lái)說(shuō)，眼球過(guò)于突出或眉毛與眼瞼上緣距離過(guò)近(小于18 mm)，或眼裂長(cháng)徑較短(即所謂小眼裂，正常眼裂長(cháng)徑為34 mm左右)，做出的雙眼皮均不好看，應慎行手術(shù);眼部有急性的或慢性的炎癥，如結膜炎、角膜炎、瞼緣炎、麥粒腫等，暫不應手術(shù)，要待炎癥控制后才行手術(shù);應根據眼皮厚薄情況及有無(wú)內眥贅皮決定重瞼線(xiàn)的設計和采用何種方法行重瞼術(shù)。對眼皮薄、無(wú)內眥贅皮的受術(shù)者，可采用埋線(xiàn)法行重瞼術(shù);對眼皮稍厚、眼皮緊的年輕人，可行縫線(xiàn)壓墊結扎法重瞼術(shù);對腫眼泡或有內眥贅皮，或眼皮松垂的受術(shù)者，需選用切開(kāi)法重瞼術(shù)。

　　四、應根據不同情況采用不同術(shù)式

　　埋線(xiàn)法、縫線(xiàn)壓墊結扎法及切開(kāi)法重瞼術(shù)各有優(yōu)點(diǎn)，也各有不足之處。

　　1、埋線(xiàn)法：需時(shí)短，不用開(kāi)刀，不必拆線(xiàn)，術(shù)后腫脹輕，恢復自然狀態(tài)較快，術(shù)后即可上班。但埋線(xiàn)法容易脫線(xiàn)，導致重瞼不顯，或出現線(xiàn)結反應。失敗后可用切開(kāi)法修補。這種方法只適用于眼皮薄而無(wú)明顯內眥贅皮的青年人。

　　2、縫線(xiàn)壓墊結扎法：需時(shí)短，不用開(kāi)刀，術(shù)后因拆線(xiàn)不會(huì )有線(xiàn)結反應;但術(shù)后1～2周，尤其是第1周腫脹嚴重。這種方法適用于皮膚較緊且稍厚又不愿開(kāi)刀的青年人。

　　3、切開(kāi)法：切開(kāi)法適用于所有要求行重瞼術(shù)者，能發(fā)揮醫生的才智，根據受術(shù)者的要求及眼部情況，做出一雙動(dòng)人的雙眼皮。但施用切開(kāi)法前要熟知眼瞼解剖情況，對眶隔脂肪及皮膚去留的多少要持慎重態(tài)度，如果把握不大，寧可少去，以備后來(lái)再去，一旦去多了，要修補則不容易。如果擔心受術(shù)者去內眥贅皮留下瘢痕，則要和受術(shù)者講清楚，重瞼線(xiàn)只能設計在內眥贅皮下方，才能形成廣尾型雙眼皮，但如果內眥贅皮未去，則這種雙眼皮只是半雙，并不十分好看。如把設計線(xiàn)設在內眥贅皮處，則術(shù)后可能內眥處重瞼線(xiàn)旁有皮膚牽扯，受術(shù)者除有不適感外，外觀(guān)也不美。為了避免內眥贅皮的牽扯，而受術(shù)者又不愿意做內眥贅皮手術(shù)時(shí)，可以將重瞼線(xiàn)設計在內眥贅皮稍上方，但這只能形成平行型雙眼皮，而不能形成廣尾型雙眼皮。

　　五、術(shù)中的注意事項

　　手術(shù)中，用麻藥不宜過(guò)多，以免局部腫脹在切開(kāi)及縫合時(shí)發(fā)生位置偏移。做完一只眼再做第二只眼時(shí)，應不時(shí)地與只眼進(jìn)行比較，盡量做到兩側縫合的長(cháng)度、寬度一致。手術(shù)時(shí)，由一位醫生做，不要一位醫生做一只眼，另一位醫生做另一只眼，以免造成各人縫合的高低、深淺不同而使兩眼瞼不一致。

　　六、術(shù)后的注意事項

　　1、術(shù)后7天之內盡量避免手術(shù)部門(mén)沾水;

　　2、保證手術(shù)部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無(wú)菌鹽水擦拭。

　　3、手術(shù)后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷眼睛。術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴重血腫，應及時(shí)到醫院復診;

　　4、術(shù)后應有安靜舒適的環(huán)境休養。術(shù)后2周內不要看電視、報紙，臥床休息時(shí)半臥位(把枕頭墊高)，以免眼睛過(guò)度疲勞或頭部位置過(guò)低而加重傷口腫脹;

　　5、手術(shù)當日傷口會(huì )有些疼痛，但隨著(zhù)時(shí)間的推移會(huì )逐漸減輕。不要急于吃去痛片，因為阿斯匹林類(lèi)藥物會(huì )加重傷口出血;

　　6、避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等;

　　7、嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。